' 教案 ****—****学年第*学期 课程名称课程性质授课教师职称教研室授课对象授课地点 大连医科大学中山学院 ****—****学年第*学期授课计划 教研室主任＿＿＿＿＿＿＿＿ 教案（课时计划） 大连医科大学中山学院自选实习协议书 为使应届本科毕业生进一步掌握专业基本知识和技能,提高其综合素质,加强就业竞争力,提高学生就业率，我院实行第十（第八）学期自选实习，现就有关问题协议如下： 甲方：大连医科大学中山学院，乙方：实习单位，丙方：相关院系及部门，丁方：学生及其家长。大连医科大学中山学院专业年级班学生，学号到医院（单位）（医院等级）进行自选实习。四方根据要求及各方职责共同签署此协议。 对各方的要求及职责： 一、甲方 1、具有此协议决定权。 2、不定期派教学和学生管理干部到乙方检查，了解实习教学情况。 3、按规定向乙方及学生提供实习费。 二、乙方 1、向学生介绍实习单位情况，对学生提出实习要求。 2、根据实习计划要求，制定学生的实习进程计划并组织实施。 3、对学生进行职业道德教育和日常管理（含考勤），对学生违纪给予批评教育，并及时报甲方。 4、安排指导教师，按实习考核要求认真带教，实习结束时，带教教师根据学生的表现按照实习成绩评定标准评定成绩，并由科（室）主任审核签字，最后由实习单位盖章。 三、丙方 1、负责审核学生实习单位，并办理协议签署有关手续。 2、负责制定个性化的实习计划并同考核要求一起下发给实习单位。 3、定期与乙方及学生沟通，了解教学有关情况，及时解决有关问题；不定期检查实习情况。 四、丁方 1、必须按期进行实习，认真填写实习小结。 2、根据学院安排按时返校参加毕业考试和毕业分配，否则后果自负。 3、遵守学院和实习单位的各项规章制度，服从领导，积极参加实习单位组织的各项活动。 4、每月主动向所属院系汇报实习教学情况。 5、学生在实习单位实习期间的财物、健康及人身安全等问题由丁方负责。 6、家长负责对学生进行思想及遵纪守法教育，经常与实习单位取得联系，了解、检查学生的学习、工作及守纪情况，发现问题，及时给予批评教育并及时向学院反映。 五、本协议有效期为2016年3月7日至2016年6月3日。 六、本协议未尽事宜，四方协商解决。 七、本协议一式四份，学院、相关院系及部门、实习单位、学生（家长）各存一份。 丁方（学生本人及家长签字）年月日 丙方（公章）负责人（签字）年月日 乙方（公章）负责人（签字）年月日 甲方（公章）负责人（签字）年月日 求职意向(Objective) 平面设计/电脑美工/网页设计/网点装修/企业形象设计/FLASH设计广告/ 基本资料(Basicmaterial) 名：章大仁姓专业：平面设计 别：男性毕业学校：山西大学 族：汉名地址：太原市小店区 历：本科学邮编：032005 出生日期：1990.02联系电话：0315-5268554 健康状况：健康电子邮箱：00000000000000 教育背景(Educationbackground) 2009-2012地方干部豆腐干 2009-2012地方干说地方感到反感和 2009-2012地方花见花开飞干 获奖与证书 地方干说地方感到反感和地方干说地方感到 反感和地方干说地方感到反感和地方干说地风光好过分回个话分割 职业技能(Vocationalskills) 地方干说地方感到反感和地方干说地方感到 反感和地方干说地方感到反感和地方干说地方感高房价很高房价反光镜到反感和地方干说地方感到 工作经历(Workexperience) 地方干说地方感到反感和地方干说地方感到发给干发几个反光镜 和地方干说地方感到反感和地方干说地方感 到反感和地方干说地方感到都恢复到和规范化根号规范化 规范范回个话法规和韩国感和地方干说地方感到反感和地方干说地方感自我评价(selfaessment) 地方干说地方感到反和地方干说地方感到反和地方干说地方感到感和地方干说地方感感和地方干说地方感到感和地方干说地方感陈说干肥嘟嘟分割敢达在徐晓型从持续持续下载型纸钞 求职意向(Objective) 广告/平面设计/电脑美工/网页设计/网点装修/企业形象设计/FLASH设计基本资料(Basicmaterial) 姓名：章大仁专业：平面设计 性别：男毕业学校：山西大学 名族：汉地址：太原市小店区 学历：本科邮编：032005 出生日期：1990.02联系电话：0315-5268554 健康状况：健康电子邮箱：00000000000000 教育背景(Educationbackground) 2009-2012地方干部豆腐干 2009-2012地方干说地方感到反感和 2009-2012地方花见花开飞干 获奖与证书 地方干说地方感到反感和地方干说地方感到 反感和地方干说地方感到反感和地方干说地风光好过分回个话分割 职业技能(Vocationalskills) 地方干说地方感到反感和地方干说地方感到 反感和地方干说地方感到反感和地方干说地方感高房价很高房价反光镜到反感和地方干说地方感到 工作经历(Workexperience) 地方干说地方感到反感和地方干说地方感到发给干发几个反光镜 和地方干说地方感到反感和地方干说地方感 到反感和地方干说地方感到都恢复到和规范化根号规范化 规范范回个话法规和韩国感和地方干说地方感到反感和地方干说地方感自我评价(selfaessment) 地方干说地方感到反和地方干说地方感到反和地方干说地方感到感和地方干说地方感感和地方干说地方感到感和地方干说地方感陈说干肥嘟嘟分割敢达在徐晓型从持续持续下载型纸钞 求职意向(Objective) 广告/平面设计/电脑美工/网页设计/网点装修/企业形象设计/FLASH设计 基本资料(Basicmaterial) 姓名：章大仁专业：平面设计 性别：男毕业学校：山西大学 名族：汉地址：太原市小店区 学历：本科邮编：032005 出生日期：1990.02联系电话：0315-5268554 健康状况：健康电子邮箱：00000000000000 教育背景(Educationbackground) 2009-2012地方干部豆腐干 2009-2012地方干说地方感到反感和 2009-2012地方花见花开飞干 获奖与证书 地方干说地方感到反感和地方干说地方感到 反感和地方干说地方感到反感和地方干说地风光好过分回个话分割 职业技能(Vocationalskills) 地方干说地方感到反感和地方干说地方感到 反感和地方干说地方感到反感和地方干说地方感高房价很高房价反光镜到反感和地方干说地方感到工作经历(Workexperience) 地方干说地方感到反感和地方干说地方感到发给干发几个反光镜 和地方干说地方感到反感和地方干说地方感 到反感和地方干说地方感到都恢复到和规范化根号规范化 规范范回个话法规和韩国感和地方干说地方感到反感和地方干说地方感自我评价(selfaessment) 地方干说地方感到反和地方干说地方感到反和地方干说地方感到感和地方干说地方感感和地方干说地方感到感和地方干说地方感陈说干肥嘟嘟分割敢达在徐晓型从持续持续下载型纸钞 大连医科大学中山学院复试 （个人陈述自我介绍中文+英文）大连医科大学中山学院学费 在大连医科大学中山学院复试面试当中，大连医科大学中山学院导师最爱问的问题之一就是让学生做一个中文或英文自我介绍。面试中的自我介绍，可以让导师观察你对自己的描述与概括能力，你对自己的综合评价、你的精神风貌以及你对大连医科大学中山学院的了解情况等。希望这篇原创范文能助同学们上大连医科大学中山学院一臂之力！ ==大连医科大学中山学院复试自我介绍英文版== ==大连医科大学中山学院复试自我介绍中文版== ==自我介绍中文版大连医科大学中山学院复试== 尊敬的老师： 您好！ 我叫某某某，今年××岁，是来自××省××市××学校的一名学生。我出生在一个朴素（农民/工人/干部/职工）的家庭，勤劳、诚实、质朴父母的谆谆教诲，让我养成了吃苦耐劳精神。在××学校的熏陶，让我形成了稳重踏实的作风、严谨求学的态度；同时学习生活中所遭遇的挫折与不幸，磨练了我积极乐观的人生态度。 在××学校的学习时光里，我积极参加各种学科竞赛，并获得过多次奖项。其中：××××××（列举有代表性的获奖证书）。在学校各项学科竞赛中我养成了求真务实、努力拼搏的求学精神，并在社会实践活动中加强自己的创新能力和实际操作动手能力。 在学习上，我刻苦进取、兢兢业业，无论是期末理论考试，还是动手实践操作，我的成绩都能在班级名列前茅。（这里列举有代表性的学科考试名次和成绩）在平时，我自学一些关于×××专业相关知识（表现大学某专业的兴趣），并在实践中锻炼自己。在班级工作上，我曾担任过班级班长、学生会×××、××协会等职务，从中锻炼自己的组织管理能力。 大连医科大学中山学院一直是我心目中向往的象牙塔。大连医科大学中山学院有着悠久的历史，深厚的文化底蕴，丰富的教学资源，良好的学术氛围，为社会培养出许多杰出人才，（阐述自己 所认识的大连医科大学中山学院历史背景，以及自己向往的大连医科 中医学基础理论试题（二） 一、单项选择题（每小题1分，共10分） 1.恶寒发热,口干咽燥,咳痰少而粘,不易咳出,最易诊断为;（） A.肺热炽盛证B.风热犯肺证C.肺阴虚证D.燥邪犯肺证E.风热表证 2.气逆最常见于（） A.肺胃肝B.肺心肾C.肺胃大肠D.肺肝胆 3.痰饮的形成与下列哪组脏腑功能失调密切相关（） A.脾胃肝肾B.脾肾肝三焦C.肺脾肾三焦D.脾胃肺三焦 4.下列哪项对诊断寒滞肝脉证最无意义？（） A.肢体麻木B.形寒肢冷C.少腹冷痛D.阴囊收缩E脉弦紧大连医科大学中山学院学费 5.小便失禁二年余，伴有腰膝酸软，神疲乏力，舌淡苔白，最宜诊断为（） A.肾阳虚证B.肾不纳气证C.肾气不固证D.脾肾阳虚证 6.下列各症中属于阴虚证的表现是（） A.面色萎黄B.咽干盗汗C.神疲乏力D.大便溏薄 7.下列最易导致气陷的是()。 A.肺气虚B.心气虚 C.肾气不固D.脾气虚 8.肾气不固中，下列哪项最少见：()。 A.小便频数B.小便失禁C.小便短少D.尿后余溺不尽E遗尿 9.下列哪项不是胃病的常见临床表现？()。 A.呕吐B.嗳气C.呃D.恶心E便溏 10.心悸气短与下列哪项同见，对诊断心阳虚最有意义？) A.自汗神疲B.形寒肢冷C.头晕眼花D.身倦乏力E脉弱无力 二、填空题（每题0.5分，共2分） 1.心血虚是以__________、及__________为主要辨证依据。 2.临床常见的肝风内动证有_______、________、_________、__________ 3.寒热是辨别疾病__________的两个纲领；虚实辨别____________的两个纲领。 4.寒湿困脾是以__________及__________为审证要点。 三、名词解释（共2分） 四诊 四、简答题(每小题4分) 1.何谓心阴虚证与心血虚证？ 五论述题（10分） 何谓风寒犯肺证和风寒表证？分述其辨证要点。 六病例（10分） 某女，情志不遂，近半年来经前数日感少腹疼痛难忍，胀痛，拒按，胸胁乳房作胀，月经量少，淋漓不畅，血色紫暗有块，舌质暗，边有瘀点，脉沉弦涩。提出主证，证名，进行证候分析。 答案一、1D2A3C4A5C6B7D8C9E10B 答案二、1.心悸，失眠，血虚证。 2．肝阳化风，热极生风，阴虚动风，血虚生风 3性质.正气强弱和斜气盛衰的两个纲领 4脾胃纳运障碍，寒湿内盛表现 答案三、 包括望闻问切四种诊察和收集疾病资料的基本方法. 答案四、1.心阴虚证是指心阴亏损，虚热内扰所表现的证候。心血虚证是指心 血亏虚,心失所养所表现的证候。 答案五、风寒犯肺证是指风寒袭表犯肺，肺卫失宣所反映的证候。以咳嗽为主 证，兼有轻微表证，甚至表证不明显；风寒表证是风寒袭表，卫阳 失和所表现的证候。以发热恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧等表寒证 为主，兼轻微咳嗽，或无咳嗽。 答案六、主诉：经前少腹痛半年 证名：肝气郁结证 证候分析：情志不遂，肝气郁结而致病。肝失疏泄，气机不利，故经 前少腹胀痛，拒按，胸胁，乳房作胀。气滞血瘀，冲任失 调，故月经量少，淋漓不畅，经血紫暗有块。舌质暗，边 有瘀点，脉沉弦涩，均为肝郁气滞，血行不畅之证。 第二套试卷 一、填空题(每空2分，共10分) 1.广义的神，是指___________。 2.实证，是指__________所表现出来的証候。 3.寒热是辨别疾病____________的两个纲领;表里是辨别的两个纲领. 4.六淫指六种致病因素,有____________。 5.瘀血所致的疼痛，性质一般多为_____________。 二、词语解释(每小题3分，共12分) 1.心肾相交 2.塞因塞用 3.因人制宜 4.同病异治 三、单项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.六淫中易伤人体阳气的邪是（） A.寒湿B.寒风C.风湿D.暑湿 2.“气逆”常见何组脏器？（） A.肺脾肾B.肝胃肾C.肺胃肾D.肺胃肝 3.病证的虚实变化主要取决于（） A.气血盛衰B.气机失调C.邪正盛衰D.阴阳失调 4男女异诊，老少异治属于（） 08推拿学康复重点 绪论部分 1推拿学：推拿学是在中医学和现代医学的理论指导下，阐述和研究运用手法和功法训练防治疾病一门临床医学学科。推拿学是以治疗方法为学科分类的特征。2《内经》对推拿的贡献：（选择） (1)概括了推拿具有的行气、活血、舒筋、通络、止痛、退热作用。(2).记载了推拿可治疗的多种病症——痹、痿、口眼歪斜、胃脘痛。(3).描述了有关推拿工具——“圆针”“鍉针”。(4).介绍了推拿的适应症、禁忌症。《举痛论》(5).提出了对按摩人员的选材与考核标准。 3我国第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》成书于先秦两汉时期 3《引书》是一部引术专著，描写了治疗颞下颌关节脱位的口内复位法、治疗喉痹的颈椎后伸扳法、治疗肠癖的腰部踩踏法和腰部后伸扳法。 4张仲景的《金匮要略》中已经有关于“膏摩”的记载。5淳于意的寒水推头治疗头痛、身热、烦满等症。 6魏晋时期——《肘后方》记载下颌关节脱位的推拿手法整复。捏脊法、抄腹法及用于急救的记载。7隋唐时期是中国推拿的盛世. 8宋代张从正——《儒门事亲》认为按摩分为汗、吐、下三法。 9宋代庞安时——运用了按摩法催产十愈八九创手法助产之先例，为后世用手法拨转胎位奠定了基础。10元代危亦林——《世医得效方》记载了利用身体重力牵引复位的方法治疗髋关节脱位的倒吊复位法和脊椎骨折的悬吊复位法。 11中国第一部小儿推拿专著——《小儿按摩经》。此外，我们今天采用的“按摩”这一学科名称，正是这一时期首先提出来的。 12明代——推拿。首见于龚云林的《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》13小儿推拿独特体系:穴位——点、线、面 手法——多用推、拿，并有复式操作法治疗——配合药物（为介质；内服）14《秘传看惊掐筋口授手法论》——现存最早小儿推拿专题文献 15吴谦《医宗金鉴》—摸、接、端、提、按、摩、推、拿列为伤科正骨八法。吴尚先《理瀹骈文》是外治法中成就最大的、最有影响的一部著作。基础篇 2推拿作用发挥的直接原因：①提高局部温度②提高局部的痛阈③使痉挛的肌纤维拉长3推拿的作用原理（从西医角度看）（1）纠正解剖位置的异常（2）改变系统的内能（3）调节信息 3椎动脉：起自锁骨下动脉，沿前斜角肌内侧上行，穿第2-6颈椎横突孔，继经枕下三角入颅。4椎间孔内行的是：神经根 5推拿手法：就是用手或肢体的某些部位，按特定的技巧作用于患者体表，使产生的力达到防病、治病、保健的目的，我们将这种特定的技巧称为“手法”。 6手法基本要求:均匀柔和（特点：轻而不浮，重而不滞）持久有力深透大连医科大学中山学院学费 7形体的要求;松而不懈紧而不僵 用力的要求：（1）.近带远端（2）.刚柔相济（3）.整体用力方法是：起于根（足或丹田）顺于中（下肢、腰、上肢）；发于梢（掌、指）8一指禅推法：作用于：肌肉层 动作要领：沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推慢移、畜力于掌，处力于指，着力于罗纹面频率：120-160次/分左右。 9缠法：以拇指指端着力，频率为每分钟240以上9滚法;作用于：肌肉层本法的频率在120~160次之间特点：沉肩垂肘悬腕立臀竖掌 10掌摩法：用力宜轻不宜重速度宜缓不宜急 11推法;1.着力部位要紧贴皮肤，压力适中，做到轻而不浮重而不滞 2推时应手指在前，掌根在后。在向前推去时用实力，而往回推至原位时用虚劲。 12擦法：无论上下擦，还是左右擦，都应直线往返操作，不可歪斜。14搓法：动作要领1.用力要对称2.搓动要快，移动要慢15抹法：（多作用于颜面部） 动作要领：1.用力宜轻不宜重，宜缓不宜急。2.用拇指近端带动远端进行操作。3.两手用力及两手的速度要对称。16抖法：作用;松解粘连 动作要领：1、先牵引后抖动，抖动要连续。2、在抖动的过程中，始终要有牵引的力量。3、抖动时必须做到连续、小幅度、快速、均匀。17按法：动作要领 （1）用力平稳，由轻到重，渐渐加力。 （2）“按而留之”：当压力达到所需力量后，稍停片刻。（3）利用自身重力施加压力。前臂和手掌无需用力。18点法：动作要领（1）.取穴准确，用力宜稳。 （2）.手指用力保持一定姿势，避免在点的过程中出现手指过伸或过屈，造成损伤。特点：瞬间用力19拿法：动作要领： （1）捏拿的方向要与肌腹垂直（2）.用力由轻到重，不可突然用力（3）应以掌指关节运动为主捏拿肌腹，指间关节不动20捏法：动作要领: （1）.应沿直线捏，不要歪斜。（2）.捏拿肌肤松紧要适宜。 （3）.捏脊方向为自下而上，从臀裂至颈部大椎穴。一般捏为3-5遍，以皮肤微微发红为度。作用：调节脏腑功能 21捻法：动作要领：捻动时以食指运动为主，拇指运动为辅。动作要快移动要慢要有连贯性22拨法：动作要领： （1）先按后拨。（2）拨动时应垂直于肌腱、肌腹、条索。（3）以上肢带动着力部位，掌指关节及指间关节不动。作用:本法可有止痛和解除粘连的作用23拍法：动作要领：（1）应虚掌拍打患者体表。（2）腕关节要自由的摆动，且肘关节也要自由的屈伸。 （3）可单手拍也可双手拍。（4）指先落，腕后落；腕先抬，指后抬。 24摇法：摇颈法注意;（1）眩晕者慎用。 （2）速度不宜过快，幅度不宜过大，仅在受限区域内转动即可。（3）应嘱患者睁开两眼以免头晕。 摇髋关节法：髋关节活动方向为：（外展、外旋）到（极度屈曲）到（内收、内旋）到（伸直）25扳法操作时必须遵循的原则：稳准快巧26颈椎拔伸法：动作要领：固定近心端牵拉远心端注意：拔伸时应使患者头后伸30°左右特点：动作宜稳，用力宜均，持续作用。大连医科大学中山学院学费 27按揉法：动作要领：1利用身体的重力。2前臂与上臂主动用力。28拿揉法：应掌握以拿为主以揉为辅的原则29梨状肌紧张试验临床意义：梨状肌病变 检查方法：（1）病人仰卧，下肢伸直，医生将患肢作髋关节内旋，病人作对抗外旋，若臀部痛—>（+）（2）病人俯卧，医生一手使患侧屈膝，并下压使大腿内旋，另一手拇指按着梨状肌部位，若该处疼痛—>（+） 30半月板重力试验临床意义：半月板损伤 检查方法：检查外侧半月板时，患者侧卧位，将大腿垫高，使小腿离开床面，嘱患者作膝关节屈伸运动，使外侧半月板受到挤压和研磨，如有外侧发生疼痛或出现弹响即为阳性征。接着检查内侧半月板，嘱患者反方向侧卧，上面的腿略外展，作膝关节屈伸活动，使内侧半月板受到挤压和研磨，若无弹响和疼痛，内侧半月板正常。若出现弹响和疼痛，即本试验为阳性。浮髌试验临床意义：膝关节腔内有积液。 检查方法：检查时患腿伸直，医者一手压在髌上囊部，向下挤压使积液局部于关节腔。然后用另一手拇、中指固定髌骨内外缘，食指按压髌骨，若感觉髌骨有漂浮感，重压时下沉，松指时浮起—>（+）31小儿的特点： （一）生理特点脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速。（二）病理特点发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。32小儿推拿手法应着重强调轻柔深透，平稳着实。（手法基本特点） 33小儿推拿非常重视手法的次数（时间）、疗程、强度（轻重）、频率（速度）及方向等因素34小儿推拿操作要求：先做轻手法再做重手法 35关节活动度：是指关节活动时可达到最大运动的弧度。（1）肩关节前屈：大约是70~90°。后伸：大约有40°。外展：大约80~90°盂肱关节（狭义的肩关节）外展只有大约90°。内收：大约20~40° 内旋：胳膊加紧在身体两侧，肘关节弯成90°，小臂向里转，手能摸到肚子，就是内旋最大角度。大约70~90°。 外旋：和内旋相反方向。大约40~50° （2）颈椎上身正直头也保持正直眼睛平视向前就是0°屈曲：大约45°。伸展：大约是45°。侧屈：大约是45°。旋转：大约是60°。环转：是360° （3）膝关节屈曲：大约135~150°。伸展：大约5~10°（4）髋关节屈曲：大约90~130° 后伸或者伸展：大约10~15°内收：大约20~30°。 外展：大约30~45°外旋：大约30~40°。内旋：大约40~50°（5）肘关节屈曲：大约135~150°。伸展：大约10~15° （胳膊夹紧贴在身体两侧，肘弯成90°，手握拳竖起大拇指，大拇指正好指向上，就是0°位） *为老师第一次说的仅供参考#则为必考36（了解）椎间盘由髓核和纤维环组成 作用：（1）椎体间的桥梁（2）脊柱运动和吸收震荡37握拳试验临床意义：桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 检查方法：病人患侧握拳（大拇指要放于掌内）然后主动或被动尺侧屈腕，若桡骨茎突处痛—>（+） 二选一) 1推拿学的作用原理（1）疏通经络，行气活血 （2）理筋整复，滑利关节（3）调整脏腑功能，增强抗病能力 2推拿的治疗原则（1）.整体观念，辨证施术 （2）标本同治，缓急兼顾（3）.以动为主，动静结合 二动作要领(五选二)1一指禅推法： 动作要领：沉肩垂肘悬腕掌虚指实紧推慢移畜力于掌处力于指着力于罗纹面2搓法：动作要领1.用力要对称2.搓动要快，移动要慢3拨法：动作要领1、先按后拨。 2、拨动时应垂直于肌腱、肌腹、条索。 3、以上肢带动着力部位，掌指关节及指间关节不动。4扳法：动作要领：1.要顺应、符合关节的生理功能2.扳法用之是“巧力寸劲”，不可用暴力、蛮力。3.切不可强求弹响声5推法：动作要领： （１）.着力部位要紧贴皮肤，压力适中，做到轻而不浮，重而不滞。 （２）.整个动作要舒展，操作路线要拉长，在发力动作时，呼吸要自然，切忌屏气。（３）.推时应手指在前，掌根在后。在向前推去时用实力，而往回推至原位时用虚劲。（４）.应参考经络走行方向及血液运行方向推动。（５）.速度要均匀。三实验（三选一） 1臂丛神经牵拉试验临床意义：臂丛N受压 检查方法：病人坐位或站位，颈部前屈，头向健侧侧弯，医生一手抵住病人患侧的头部，另一手握患肢腕部，反方向牵拉，颈部及患肢有疼痛或麻木感—（+） 2、直腿抬高试验临床意义：坐骨N根受压（根性坐骨N痛） 检查方法：病人仰卧，两下肢伸直，患肢伸直高举，若患难与共肢抬高达不到正常高度，并有腰痛和股后的放射痛—>（+） 注意事项：（1）臀部必须贴住床面，必要时，医生按住患难与共者髂嵴处，以固定骨盆；（2）下肢必须伸直，不能屈膝，尤其是高举的下肢更要注意；（3）应与健侧对比； （4）记录方法：直腿抬高试验——左：90度、右：30度（5）识别假阳性 直腿抬高加强试验临床意义：进一步证明是坐骨N根受压 检查方法：直腿抬高—>也现腰腿痛时—>放低5度~10度后—>腰腿痛消失—>背伸踝关节—>又出现腰腿痛注意事项：（1）放低5度~10度时，要无症状（2）背伸踝关节时，膝关节伸直 （3）记录方法：加强试验阳性/阴性 3网球肘试验(Mill氏试验)临床意义：肱骨外上髁炎（网球肘） 检查方法：病人屈肘，医生一手固定其肘部不使其上臂转动，另一手握住其腕部，从屈肘位拉到伸肘位，同时使前臂旋前和屈腕，若肱骨外上髁处疼痛—>（+）四鉴别题（三选一）1一指禅推法与拨法的鉴别2搓法与捻法的鉴别3抹法摩法推法的鉴别 手法 相同点 不同点 操作 1.沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推慢移、畜力于掌，处力于指，着力 罗纹面一指禅推法 1.操作上手法均是 罗纹面着力于治疗部位；以上肢带动着力部位。2.作用层次可均为 肌肉层。 拨法 于罗纹面。 2.拇指的着力点要始终“吸定”再治疗穴点上。3.手法频率为120-160次/分。 1.先按后拨。 2.拨动时应垂直于肌腱、肌腹、条索。 3.以上肢带动着力部位，掌指关节及指间关节不动。 1.上肢及腕掌放松，轻放 摩法 于治疗部位。 2.前臂带动腕及着力部位做环旋活动。 1.沿直线轻轻地做上下或 1.操作时，均为掌或 抹法 指贴于治疗部位。2.用力时，近端带动 远端。 3.摩法和抹法要做 到用力宜轻不宜重，速度宜缓不宜急。 左右反复摩擦的手法。2.用拇指近端带动远端进行操作。 3.两手用力及两手的速度要对称。 1.做单向直线推动。2.着力部位要紧贴皮肤，压力适中，做到轻而不浮，重而不滞 3.推时应手指在前，掌根在后。在向前推去时用实力，而往回推至原位时用虚劲。 搓法 1.操作时要，挟持住 1.用双手掌相对用力，对 本法的作用层次为 调和气血、理顺 可深可浅。 温经通络、行气活血；有开胸利气止咳平喘之功；具健脾和胃疏肝理气之效；壮腰健肾。 仅达皮肤皮下，不带掌摩法作用层次在胃肠，指摩法作用层次在皮肤和皮下。 疏肝理气、温中和胃、健脾助运、消积导滞及调节肠胃蠕动。开窍镇静、醒脑舒筋活血 神经干或条索。 止痛和分解粘连。 作用层次肌肉层 作用缓解肌肉痉挛，削除疲劳。 动皮下的深层组织。明目、安神止痛 推法